Narrative Analyse: Ein Schlüssel zum Verstehen der Patient-Behandler-Beziehung

Roland Koch; Christine Preiser

doi:10.1055/s-0044-102162

Balint Journal, Table of Contents

Balint Journal 2018; 19(02): 47-53
DOI: 10.1055/s-0044-102162

Originalarbeit

Narrative Analyse: Ein Schlüssel zum Verstehen der Patient-Behandler-Beziehung

Narrative Analysis: A Key to Understanding the Patient-Professional Relationship

Roland Koch

¹Institut für Allgemeinmedizin und interprofessionelle Versorgung Universität Tübingen (Ärztliche Direktorin Prof. Dr. med. Stefanie Joos)

,

Christine Preiser

²Institut für Arbeitsmedizin, Sozialmedizin und Versorgungsforschung, Universitätsklinikum Tübingen (Ärztliche Direktorin Prof. Dr. med. Monika A. Rieger)

³Koordinierungsstelle Versorgungsforschung/ Core Facility Versorgungsforschung der Medizinischen Fakultät Tübingen (Leitung: Prof. Dr. med. Monika A. Rieger und Prof. Dr. med. Stefanie Joos)

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund Ein wesentlicher Aspekt von Balintarbeit sind Erzählungen über Begegnungen zwischen Patient und Behandler. Der Akt des Erzählens ist sowohl eine bewusste, kohärente Auseinandersetzung mit Erinnerung als auch ein Kommunikationsprozess im sozialen Kontext der Balintgruppe.

Methode Mittels narrativer Analysemethoden können Erzählungen auf Selbstdarstellung und Selbstherstellung des Erzählenden untersucht werden. Beispielhaft werden die Methode der Analyse von Handlungskraft und die Methode der sozialen Positionierung aufgeführt.

Ergebnisse Zwei verschiedene Erzählungen über Patient-Behandler-Begegnungen werden analysiert. Anhand der Texte wird demonstriert, wie Narrative Analyse von der Auswahl der Texte bis zur Diskussion konkret funktioniert. Dabei spielt die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Sozialwissenschaftlern und Medizinern eine tragende Rolle.

Diskussion Narrative Analyse ist geeignet, um die Patient-Behandler-Beziehung in Erzählungen zu analysieren. Sie liefert einen Schlüssel sowohl für eine empirische interdisziplinäre Forschungsarbeit als auch für eine durch narrative Denkweise verstärkte Reflektion der Rolle von Erzählungen bei der Balintarbeit.

Abstract

Background Narration about patient-professional encounters is a central aspect of Balint work. The act of narration involves the storyteller in a conscious and coherent examination of experience. Furthermore, storytelling is a communication process in the social context of the Balint group.

Method With narrative analysis, narratives can be examined on self-presentation and the construction of self. As example methods, social positioning and agency analysis are presented.

Results Two narratives about patient-professional encounters are analysed. This serves as an example of how narrative analysis is conducted. The process of choosing texts, performing analysis and discussing results is demonstrated. Interdisciplinary research by social scientists and medical scientists plays a lead role in this process.

Discussion Narrative analysis is suited to research patient-professional relationships in narratives. It provides a key to both empirical interdisciplinary research and a narrative way of thinking and reflecting in Balint work.

Schlüsselwörter

Patient-Behandler-Beziehung - Narrative Analyse - Qualitative Forschung - Balintarbeit - Interdisziplinäre Forschung - Erzählung

Key words

professional patient relation - Balint work - narrative analysis - qualitative research - interdisciplinary research - narration

Full Text

References

Literatur
1 Rabin S, Maoz B, Elata-Alster G. Doctors' narratives in Balint groups. Br J Med Psychol 1999; 72 Pt 1 121-125
2 Balint M. Der Arzt, sein Patient und die Krankheit. Stuttgart: J.G.Cotta'sche Buchhandlung Nachfolger GmbH, gegr. 1659; 2001
3 Riessman CK. Strategic uses of narrative in the presentation of self and illness: a research note. Soc Sci Med 1990; 30: 1195-1200
4 Frank AW. The Wounded Storyteller. Chicago: University of Chicago Press; 2013
5 Mishler EG. The discourse of medicine: Dialectics of medical interviews. Westport (CT): Greenwood; 1984
6 Thomas C. Negotiating the contested terrain of narrative methods in illness contexts. Sociol Health Illn 2010; 32: 647-660
7 Bruner JB. Actual Minds, Possible Worlds. Cambridge, Massachusetts: Harvard University Press; 1986
8 Bruner JB. Acts of Meaning. Cambridge, Massachusetts: Harvard University Press; 1990
9 Greenhalgh T. In Cultural Contexts of Health: The Use of Narrative Research in the Health Sector. Copenhagen: 2016
10 Hydén L-C. Illness and narrative. Sociol Health Illn 1997; 19: 48-69
11 Malterud K. Qualitative research: standards, challenges, and guidelines. Lancet 2001; 358: 483-488
12 Loh J. Inquiry into issues of trustworthiness and quality in narrative studies: A perspective. The Qualitative Report 2013; 18: 1-15
13 Greenhalgh T, Wengraf T. Collecting stories: is it research? Is it good research? Preliminary guidance based on a Delphi study. Med Educ 2008; 42: 242-247
14 Labov W. Oral Narratives of personal experience. In: Hogan P. (Hrsg.) Cambridge encyclopedia of the language sciences. Cambridge: Cambridge University Press; 2008
15 Labov W. Language In The Inner City: Studies In The Black English Vernacular. Philadelphia: University of Pennsylvania Press; 1972
16 Koch R, Hjelmblink F. Crisis as a chance for change: Narrative analysis of ASCONA Balint essays. In, 19th international Balint Conference. Metz, France The international Balint federation.: 94–109
17 Riessman CK. Handbook of Interview Research. In: SAGE Publications, Inc; 2001.
18 Lucius-Hoehne G, Deppermann A. Narrative Identität und Positionierung. Gesprächsforschung – Online-Zeitschrift zur verbalen Interaktion 2004; 166-183
19 Frank AW. Practicing Dialogical Narrative Analysis. In Varieties of Narrative Analysis. Thousand Oaks: SAGE Publications, Inc; 2012
20 Davies B, HarrÉ ROM. Positioning: The Discursive Production of Selves. Journal for the Theory of Social Behaviour 1990; 20: 43-63
21 Good BJ, Del Vecchio Good MJ. In the subjunctive mode: epilepsy narratives in Turkey. Soc Sci Med 1994; 38: 835-842
22 Koch R, Joos S, Ryding E-L. VERHANDLUNGSSITUATIONEN IM PATIENT-BEHANDLER GESPRÄCH - Narrative Analyse von spontanen Patientenbeiträgen zu einem medizinischen Schreibwettbewerb. DEGAM Kongress; 2017; Düsseldorf
23 Skrivaretävling 2016. In. Stockholm, Sweden: Svenska föreningen för medicinsk psykologi; 2016
24 Clandinin DJ, Connelly FM. Narrative Inquiry: Experience and Story in Qualitative Research. San Fransisco. California: Jossey-Bass Inc.; 2000